“右上腹疼得直不起腰，就連吃止痛藥也毫無效果，沒想到僅接受一次治療，疼痛就徹底消失了！”談及此前的病痛折磨，患者李先生依舊記憶猶新。近日，榆林市星元醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療團(tuán)隊運用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺胸椎間孔脊神經(jīng)根阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)，成功為一名被帶狀皰疹神經(jīng)痛折磨的患者解除了劇痛，讓他重獲無痛生活。

患者為中年男性，因突發(fā)右上腹疼痛2天入院，初期查體局部壓痛陽性、墨菲征可疑，疼痛評分高達(dá)8分?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科治療團(tuán)隊圍繞腹痛病因開展全腹超聲、MRCP等檢查，并邀請多學(xué)科會診排除臟器疾病，入院后第7天患者胸壁出現(xiàn)典型皮疹，才明確診斷為帶狀皰疹。

帶狀皰疹的“偽裝” 極易造成誤診，其引發(fā)的神經(jīng)痛往往早于皮疹出現(xiàn)，易被誤認(rèn)為急腹癥、心絞痛等疾病。確診后，治療團(tuán)隊立即為患者開展規(guī)范化抗病毒治療，但劇烈的神經(jīng)痛仍持續(xù)困擾著他。為快速緩解疼痛、避免神經(jīng)損傷加重，康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療團(tuán)隊決定為患者實施超聲引導(dǎo)下胸段脊神經(jīng)根阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。

“超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯，就像給進(jìn)針“穿刺”裝上了精準(zhǔn)的“導(dǎo)航”。”康復(fù)醫(yī)學(xué)科梁剛主任介紹，該技術(shù)在超聲實時可視化引導(dǎo)下，精準(zhǔn)定位患者病變節(jié)段（T4/T5/T6）胸椎間孔，將穿刺針精準(zhǔn)送達(dá)目標(biāo)脊神經(jīng)根周圍，注入鎮(zhèn)痛藥物，直接阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，同時減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)，實現(xiàn)完全、精準(zhǔn)的鎮(zhèn)痛效果。

治療當(dāng)天，患者的疼痛就得到了顯著緩解，動態(tài)評估VAS疼痛評分直接降至0分！困擾他多日的劇痛徹底消失，臉上終于露出了輕松的笑容。經(jīng)過后續(xù)鞏固治療，患者順利出院，出院后隨訪均未再出現(xiàn)疼痛癥狀。

超聲引導(dǎo)下胸椎間孔脊神經(jīng)根阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)，是早期治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的關(guān)鍵微創(chuàng)技術(shù)，具有精準(zhǔn)定位、安全微創(chuàng)、快速鎮(zhèn)痛的優(yōu)勢，能有效減輕神經(jīng)炎癥，降低帶皰后遺神經(jīng)痛風(fēng)險。（供稿：榆林市星元醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：雷利